据统计,中国2023年新发胃肠道肿瘤病例数约为250万,占全球胃肠道肿瘤发病率的近50%。
其中,胃癌和结直肠癌是最常见的两种类型 ,其早期诊断率仅在10%~30%,70%~90%患者就诊时已属于进展期。因此,及时准确的早期诊断对胃肠癌患者的治疗及预后至关重要。
胃肠道肿瘤的常见症状及其识别
胃肠道肿瘤早期症状可能不明显,但一些细微的变化需要引起重视。常见症状包括消化不良、食欲减退、体重下降、疲劳和贫血等。
消化不良表现为饱胀、嗳气、腹部不适,这些症状常被误认为是胃炎或肠炎,容易被忽视。食欲减退和体重下降是因为肿瘤影响了胃肠道的正常功能,导致食物摄入量减少和吸收障碍。
此外,贫血是由于肿瘤引起的慢性出血导致血红蛋白下降,表现为面色苍白、乏力和头晕。这些症状在早期阶段可能较为轻微,如出现需细心观察,并及时就医以便进行详细检查。
腹痛和腹部不适:潜在的危险信号
腹痛和腹部不适是胃肠道肿瘤的重要警示信号。
腹痛的特点可能因肿瘤的位置和大小而异,有时呈现为间歇性或持续性疼痛,部位不固定,可能放射至背部或腰部。部分患者可能会感觉到腹部有明显的压痛或胀痛,特别是在进食后症状加重。
此外,腹部不适还包括腹胀、腹部隐痛、排便习惯改变等。排便习惯的改变表现为便秘、腹泻交替出现,大便性状异常,如变细、带血或呈黑色。
这些症状往往提示肿瘤已对胃肠道产生了机械性阻塞或侵蚀,应高度警惕,及时进行影像学检查和内镜检查。
便血和黑便:不可忽视的症状
便血和黑便是胃肠道肿瘤早期常见的表现形式之一。
便血通常表现为大便中带血,颜色鲜红或暗红,这可能是由于肿瘤表面糜烂、溃疡引起的出血。黑便则是由于上消化道出血,血液在胃肠道内经过消化分解后呈黑色,常被描述为“柏油样”大便。
需要注意的是,便血和黑便并非胃肠道肿瘤所特有,其他如痔疮、胃溃疡等疾病也可能引起类似症状,但胃肠道肿瘤的出血往往隐匿,且出血量较小,不易被察觉。
因此,一旦出现便血或黑便,应尽早就医,通过大便潜血试验、内镜检查等手段进行明确诊断。
恶心和呕吐:需关注的消化系统症状
恶心和呕吐是胃肠道肿瘤影响消化系统功能的结果。
恶心表现为上腹部不适、食欲不振,常在进食后加重,而呕吐则可能在进食后短时间内出现。呕吐物的性质也有助于诊断,若呕吐物中带有血液或呈现咖啡渣样,提示上消化道出血。
持续性呕吐尤其需要警惕,因为这可能是肿瘤引起的胃出口梗阻或肠梗阻的表现,严重时可导致脱水和电解质紊乱,危及生命。出现恶心和呕吐症状,应及时进行胃镜检查和影像学检查,以明确病因并进行相应治疗。
【编辑:YT 】
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